Les principales indications pour lesquelles une colectomie pourra vous être proposée sont:
- le cancer ou la lésion pre- cancéreuse
- la diverticulose compliquée (diverticulite)
- les maladies inflammatoires de l’ intestin: maladie de Crohn et la RCH
Au niveau du colon, les deux interventions les plus souvent réalisées sont la colectomie droite et la sigmoïdectomie (ou colectomie gauche), en fonction de la localisation de la maladie. Ces interventions sont dans la très grande majorité des cas réalisées par laparoscopie ou même par chirurgie robotique au cours d'une hospitalisation de quelques jours.
Concernant le rectum, les résultats de la résection du rectum, notamment par coelioscopie, ont fortement été améliorées au cours de la dernière décennie, cela grâce au à la chirurgie mini- invasive, coelioscopique ou robotique, qui permet des gestes précis avec un meilleur contrôle visuel.
La principale complication qui peut survenir après une résection colorectale, est la fistule (fuite) au niveau de l'anastomose. C'est la raison pour laquelle une stomie de dérivation provisoire peut être nécessaire en cas de chirurgie du rectum, ou de chirurgie en urgence. Elle diminue le risque de fistule et en général la continuité est rétablie après quelques semaines.
Tous les cas de cancer du rectum et du colon sont discutés en réunion de concertation pluridisciplinaire d'oncologie, avec les autres médecins spécialistes (oncologues, gastroentérologues, radiothérapeutes), afin de décider la prise en charge et l’indication d'un traitement complémentaire (chimiothérapie, radiothérapie). Un suivi spécialisé en long terme est assuré en postopératoire.
COLECTOMIE DROITE
SIGMOIDECTOMIE
